
O que é angiografia cerebral?
A angiografia cerebral é um procedimento diagnóstico realizado pelo Neurorradiologista Intervencionista ou Neurocirurgião Endovascular para uma avaliação extremamente precisa dos vasos sanguíneos cerebrais, da cabeça e pescoço, auxiliando no diagnóstico de doenças que envolvem suas artérias ou veias, para as quais frequentemente representa o padrão ouro de diagnóstico.
Utilizando sofisticados equipamentos que utilizam baixas doses de Raio X, os vasos sanguíneos são visualizados através de uma espécie de “corante” chamado meio de contraste, que é liberado no vaso a ser estudado por meio de um fino e macio tubo flexível, visível ao raio X, conhecido como cateter, que é inserido através da virilha ou punho e delicadamente progredido até o vaso sanguíneo-alvo sob visualização de radiografias em tempo real. Enquanto o meio de contraste viaja das artérias para as veias são tiradas fotos de raios-X e gravados vídeos desse percurso.
O contraste pode produzir uma sensação de calor na face por alguns segundos. É importante permanecer imóvel, para que as fotos tiradas nesse momento sejam de boa qualidade.
Ao final do exame o cateter é retirado da virilha e uma compressão manual local é realizada por 10 a 20 minutos, seguida de aplicação de curativo compressivo que será retirado no dia seguinte. Durante as 5 a 6 horas seguintes ao curativo, deve-se permanecer deitado com a perna do exame esticada. Mover ou dobrar a perna nesse período pode produzir complicações como sangrentos ou hematomas na virilha.
Após alguns minutos do exame será possível beber água e alimentar-se.
Em adultos o exame é realizado sob sedação e anestesia no local da introdução do cateter. Nas crianças e em pacientes cuja condição neurológica ou clinica impeça colaboração e imobilidade, o exame será feito sob anestesia geral.
A maioria dos pacientes poderá retornar ao trabalho 1 ou 2 dias após o procedimento.
Quais diagnósticos podem ser feitos ou confirmados por uma angiografia cerebral?
As condições comumente diagnosticadas ou confirmadas pela angiografia cerebral incluem aneurismas cerebrais, malformações e anomalias vasculares, tumores vasculares, trombones venosas, derrames e estreitamentos vasculares.
Como devo me preparar?
Uma consulta alguns dias antes da sua angiografia entretanto permitirá esclarecer todos os detalhes do exame. Nela uma avaliação física será realizada e exames laboratoriais serão solicitados.
Nessa oportunidade um formulário de consentimento lhe será apresentado. Além disso, estarei à disposição para tirar qualquer dúvida que você ainda possa ter sobre o procedimento.
Você será encaminhado para uma avaliação pré anestésica, na qual o anestesiologista poderá solicitar exames laboratoriais adicionais.
Não interrompa o uso de seus medicamentos habituais, a menos que seja claramente instruído de outra forma.
Avise-nos o mais rápido possível e também em sua consulta e avaliação pré anestésica se:
- Possuir alergia a contraste à base de iodo (usado para exames de tomografia ou raio-x)
- Estiver com doença pulmonar, renal ou Diabetes
- Possuir apneia do sono que exige o uso de máscara para dormir
- Você toma Metformina para diabetes ou um anticoagulante
- Estiver grávida ou pensar que pode estar grávida
O que levar comigo no dia do meu procedimento?
- Todos os exames de imagem ( laudos e películas fotográficas) relacionadas à sua condição. Não deixe de certifica-se de levar consigo todos os exames trazidos ao momento da alta.
- Todos os exames laboratoriais solicitados (que devem incluir Ureia , Creatinina, Hemograma completo e coagulograma realizados em prazo não superior a 90 dias)
- Formulários de avaliação pré anestésica e de consentimento
- Acompanhante (preferencialmente familiar próximo)
- Documentos pessoais e do convênio
Preciso ficar de jejum?
Você deve permanecer de jejum de alimentos sólidos por 8 horas e 6 horas para líquidos sem resíduos.
Uma solução de jejum abreviado poderá lhe ser oferecida no hospital
Podem ocorrer complicações ?
Embora a angiografia cerebral diagnóstica seja muito segura quando realizada por profissional habilitado e experiente, complicações podem ocorrer em cerca de 0,5% dos casos. Entre elas podem ocorrer reações alérgicas ao contraste, comprometimento ou piora da função renal, dano ou bloqueio de um vaso sanguíneo podendo resultar num acidente vascular cerebral e sangramentos no local onde o cateter foi colocado, mais comumente na virilha.
Discutiremos esses riscos detalhadamente com você antes do procedimento!