O que é angiografia medular ?
A angiografia medular é um procedimento diagnóstico realizado pelo Neurorradiologista Intervencionista ou Neurocirurgião Endovascular para uma avaliação extremamente precisa dos vasos sanguíneos que irrigam a medula espinhal, auxiliando no diagnóstico de doenças que envolvem suas artérias ou veias e para as quais frequentemente representa o padrão ouro de diagnóstico.
Utilizando sofisticados equipamentos que utilizam baixas doses de Raio X, os vasos sanguíneos são visualizados através de uma espécie de “corante” chamado meio de contraste, que é liberado no vaso a ser estudado por meio de um fino e macio tubo flexível, visível ao raio X, conhecido como cateter, que é inserido através da virilha e delicadamente progredido até o vaso sanguíneo-alvo sob visualização de radiografias em tempo real. Enquanto o meio de contraste viaja das artérias para as veias são tiradas fotos de raios-X e gravados vídeos desse percurso.
O exame é realizado sob anestesia geral para garantir imobilidade, para que as fotos tiradas nesse momento sejam de boa qualidade.
Ao final do exame o cateter é retirado da virilha e uma compressão manual local é realizada por 10 a 20 minutos, seguida de aplicação de curativo compressivo que será retirado no dia seguinte. Durante as 5 a 6 horas seguintes ao curativo, deve-se permanecer deitado com a perna do exame esticada. Mover ou dobrar a perna nesse período pode produzir complicações como sangrentos ou hematomas na virilha.
Após alguns minutos do exame será possível beber água e alimentar-se.
Quais diagnósticos podem ser feitos ou confirmados por uma angiografia medular?
As condições comumente diagnosticadas ou confirmadas pela angiografia cerebral incluem malformações arteriovenosas, fístulas arteriovenosas durais medulares e tumores vasculares.
Como devo me preparar?
Uma consulta alguns dias antes da data da sua angiografia permitirá esclarecer todos os detalhes do exame. Nela uma avaliação física será realizada e exames laboratoriais serão solicitados.
Nessa oportunidade um formulário de consentimento lhe será apresentado e estarei a disposição para dirimir qualquer dúvida que você ainda possa ter sobre o procedimento.
Você será encaminhado para uma avaliação pré anestésica, na qual o anestesiologista poderá solicitar exames laboratoriais adicionais.
Não interrompa o uso de seus medicamentos habituais , a menos que seja claramente instruído de outra forma.
Avise-nos o mais rápido possível e também em sua consulta e avaliação pré anestésica se:
- Possuir alergia a contraste à base de iodo (usado para exames de tomografia ou raio-x)
- Possuir doença pulmonar ou renal ou Diabetes
- Você toma Metformina para diabetes ou um anticoagulante
- Você está grávida ou pensa que pode estar grávida
O que levar comigo no dia do meu procedimento?
- Todos os exames de imagem ( laudos e películas fotográficas) relacionadas à sua condição. Não deixe de certifica-se de levar consigo todos os exames trazidos ao momento da alta.
- Todos os exames laboratoriais solicitados ( que devem incluir Ureia , Creatinina, Hemograma completo e coagulograma realizados em prazo não superior a 90 dias)
- Formulários de avaliação pré anestésica e de consentimento
- Acompanhante (preferencialmente familiar próximo)
- Documentos pessoais e do convênio
Preciso ficar de jejum?
Você deve permanecer de jejum de alimentos sólidos por 8 horas e 6 horas para líquidos sem resíduos.
Uma solução de jejum abreviado poderá lhe ser oferecida no hospital
Podem ocorrer complicações ?
Embora a angiografia medular diagnóstica seja muito segura quando realizada por profissional habilitado e experiente, complicações podem ocorrer muito raramente. Entre elas podem ocorrer reações alérgicas ao contraste, comprometimento ou piora da função renal, dano ou bloqueio de um vaso sanguíneo podendo resultar num acidente vascular cerebral e sangramentos no local onde o cateter foi colocado, mais comumente na virilha.
Discutiremos esses riscos detalhadamente com você antes do procedimento.
